Contoh Surat Permohonan Pinjam Pakai Barang Bukti

SURAT PERMOHONAN PINJAM PAKAI BARANG BUKTI

Hal : Permohonan Pinjam Pakai Barang Bukti                                   Kudus, 01 Februari 2016

                                                                                                                        Kepada

                                                                                                Yth. Kepala Kepolisian Sektor Jati

                                                                                                                        DI-Kudus

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama                          : Sutrimo Bin Sudayat

Tempat/Tgl Lahir        : Kudus, 10 Desember 1962

Agama                         : Islam

Alamat                                    : Desa Terangmas Rt.03/01 Kecamatan Undaan Kabupaten Kudus

            Demi kelancaran pekerjaan saya, saya memohon kepada bapak Kapolsek berkenan untuk menyetujui permohonan saya ini. Adapun barang bukti tersebut adalah hasil barang bukti dari pencurian sepeda motor kemarin pada 31 Januari 2016, sekitar pukul 08:30 wib diarea persawahan blok tahunan dk Ndosaran Ds. Loram Wetan Rt 01 Rw 05 Kecamatan Jati. Dengan ciri – ciri kendaraan merk Honda Astrea Legenda, No. Pol : H-2523-WR tahun 2001 warna hitam, No. Rangka : MH1NFGE161K054949, No. Mesin : NFGAEE1056183, STNK an. Hariyanti Alamat :Jl. Fatmawati No. 26 Rt 03 Rw 11 Sendangmulyo Tembalang Semarang.

            Dan saya siap serta sanggup mengembalikan barang bukti tersebut bila dibutuhkan dalam proses persidangan nanti.

Untuk itu saya mohon kepada bapak untuk mengabulkan permohonan ini dan atas dikabulkannya permohonan ini ,maka saya ucapkan banyak terima kasih.

Pemohon                                            

           

                Sutrimo                                                                         

SURAT PERMOHONAN PINJAM PAKAI BARANG BUKTI

Hal : Permohonan Pinjam Pakai Barang Bukti                                   Kudus, 01 Februari 2016

                                                                                                                        Kepada

                                                                                                Yth. Kepala Kepolisian Sektor Jati

                                                                                                                        DI-Kudus

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama                          : Moh Nafian Bin Kardi (alm)

Tempat/Tgl Lahir        : Kudus, 25 Juni 1971

Agama                         : Islam

Alamat                                    : Desa Glagahwaru Rt.06/01 Kecamatan Undaan Kabupaten Kudus

            Demi kelancaran pekerjaan saya, saya memohon kepada bapak Kapolsek berkenan untuk menyetujui permohonan saya ini. Adapun barang bukti tersebut adalah hasil barang bukti dari pencurian sepeda motor kemarin pada 31 Januari 2016, sekitar pukul 08:30 wib diarea persawahan blok tahunan dk Ndosaran Ds. Loram Wetan Rt 01 Rw 05 Kecamatan Jati. Dengan ciri – ciri kendaraan merk Honda Astrea 100, No. Pol : K-5849-CL tahun 2001 warna hitam, No. Rangka : MH1NFGA17VK102664, No. Mesin : NFGAE1095900, STNK an. Ahmad Nizar Alamat :Bugo Rt.02/01 Kecamatan Welahan Jepara.

            Dan saya siap serta sanggup mengembalikan barang bukti tersebut bila dibutuhkan dalam proses persidangan nanti.

Untuk itu saya mohon kepada bapak untuk mengabulkan permohonan ini dan atas dikabulkannya permohonan ini, maka saya ucapkan banyak terima kasih.

Pemohon                                

                       

           Moh. Nafian